Vous avez commencé le minoxidil, et depuis votre cuir chevelu gratte, vos cheveux paraissent gras dès le matin… et vous vous demandez si le traitement est fait pour vous. Et si le problème ne venait pas du minoxidil, mais de la forme que vous utilisez ?

Lotion ou mousse : la molécule est la même, mais l'expérience au quotidien peut être radicalement différente. On vous explique tout.

Le saviez-vous ? Le minoxidil n'était pas fait pour les cheveux

À l'origine, le minoxidil est un médicament contre l'hypertension, pris en comprimés. Les médecins ont remarqué un effet secondaire inattendu chez leurs patients : des poils et des cheveux qui poussaient plus. L'idée de l'appliquer directement sur le cuir chevelu est née de là.

Appliqué localement, il prolonge la phase de croissance du cheveu et favorise la micro-circulation autour du bulbe. Résultat : la chute ralentit et les cheveux affinés peuvent regagner en épaisseur.

La vraie différence : un ingrédient que personne ne regarde

Dans la lotion comme dans la mousse, la molécule active est exactement la même. Ce qui change, c'est ce qui l'entoure.

La lotion contient généralement du propylène glycol, un solvant qui aide le minoxidil à pénétrer dans le cuir chevelu. Le problème : il irrite une partie des utilisateurs. Démangeaisons, rougeurs, pellicules… Beaucoup de gens accusent le minoxidil, alors que c'est souvent cet excipient le vrai coupable. Il a aussi tendance à laisser les cheveux plats et gras.

Source : Étude Siriraj Hospital : minoxidil 5 % et sensibilité au propylène glycol

La mousse, elle, est formulée sans propylène glycol. Elle sèche plus vite, ne graisse pas les cheveux et est généralement mieux tolérée. Attention quand même : elle contient beaucoup d'alcool et peut tirailler un cuir chevelu très sec.

Source : RCP Alostil 5 % mousse (ANSM)

Bon à savoir : il existe aussi aujourd'hui des lotions sans propylène glycol. Une étude italienne a montré qu'elles étaient très bien tolérées, avec une pénétration du minoxidil comparable aux lotions classiques. Une piste intéressante si vous préférez la précision de la pipette.

3 signes que votre lotion ne vous convient pas

• Votre cuir chevelu gratte ou rougit après l'application.

• Vous voyez apparaître des pellicules que vous n'aviez pas avant.

• Vos cheveux sont gras et plats quelques heures après.

Si vous vous reconnaissez, parlez-en à votre pharmacien : changer de forme peut suffire à rendre le traitement beaucoup plus agréable.

Laquelle est la plus efficace ?

Bonne nouvelle : les deux formes donnent des résultats comparables.

Une grande étude sur un an menée chez des femmes a comparé la mousse à 5 % (une application par jour) à la lotion à 2 % (deux applications par jour). Au bout de 24 semaines, la mousse a fait gagner en moyenne 23,9 cheveux/cm², contre 24,2 cheveux/cm² pour la lotion. Autant dire la même chose, avec une application par jour en moins pour la mousse.

Source : Blume-Peytavi et al., J Drugs Dermatol, 2016 (étude de phase III)

La vraie différence se joue sur le confort. Dans une autre étude, 16 % des femmes sous mousse ont signalé des démangeaisons importantes, contre 39 % sous lotion. Seulement 5 % se sont plaintes de pellicules, contre 18 % avec la lotion. Les participantes ont aussi préféré la mousse, qu'elles trouvaient moins gênante pour se coiffer.

Source : MDedge : Women Prefer 5% Minoxidil Foam for Alopecia

À retenir : la meilleure forme, c'est celle que vous appliquerez tous les jours, pendant des mois. Un traitement qui gratte finit souvent au fond d'un tiroir.

Femmes : attention, en France ce n'est pas la même chose

C'est le point que beaucoup d'articles oublient. En France, le minoxidil à 5 %, en mousse comme en lotion, est réservé aux hommes. Les notices précisent qu'il est contre-indiqué chez la femme.

Sources : Vidal : Alostil 5 % mousse · Notice Minoxidil Mylan 5 %

La raison principale : le risque de pousse de poils indésirables sur le visage, plus fréquent à 5 %. Pour les femmes, l'option disponible en pharmacie est donc la lotion à 2 %. Pour toute autre formule, c'est à votre dermatologue d'en décider.

Source : Pharmao : Minoxidil 5 %, avis du pharmacien

Bien l'appliquer

• Toujours sur cuir chevelu sec, directement sur la peau, pas sur les longueurs.

• Lotion : 1 ml avec la pipette, en écartant les cheveux raie par raie.

• Mousse : un demi-bouchon (1 g) déposé au bout des doigts. Astuce : passez vos doigts sous l'eau froide avant, sinon la mousse fond avant d'atteindre le cuir chevelu.

• Lavez-vous bien les mains après pour éviter les poils indésirables sur le visage.

Source : Vidal : Alostil 5 % mousse

Ce qu'il faut savoir avant de commencer

• La chute peut augmenter au début. C'est le « shedding » : les cheveux en fin de cycle tombent pour laisser place aux nouveaux. C'est déroutant, mais c'est souvent le signe que le traitement agit.

• Il faut être patient. Les premiers résultats apparaissent en général entre 3 et 6 mois.

• C'est un traitement d'entretien. Si vous arrêtez, les cheveux gagnés finissent par retomber.

• Quelques précautions : cuir chevelu sain uniquement, pas pendant la grossesse ni l'allaitement. Et si vous avez des animaux de compagnie, faites attention : le minoxidil est très toxique pour lui.

Alors, lotion ou mousse ?

• Vous êtes une femme ? La lotion à 2 % reste la référence en pharmacie.

• Cuir chevelu sensible ou cheveux qui graissent vite ? La mousse (chez l'homme) ou une lotion sans propylène glycol seront plus confortables.

• Petit budget ou zone précise à traiter ? La lotion classique est moins chère et plus précise.

Vos questions

• Peut-on passer de la lotion à la mousse en cours de traitement ?
  Oui, c'est la même molécule. Demandez simplement conseil à votre pharmacien pour adapter la dose.
  
• La mousse est-elle moins efficace sans propylène glycol ?
  Non, les études montrent des résultats proches. La différence se joue surtout sur le confort.
• Peut-on l'appliquer sur cheveux mouillés ?
  Non, toujours sur cuir chevelu sec, pour éviter que le produit ne coule sur le front et le visage.

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Cet article est fourni à titre informatif et ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Le minoxidil est un médicament : demandez conseil à votre pharmacien, médecin ou dermatologue avant de commencer un traitement.